عملية القرنية، المعروفة أيضًا بزراعة القرنية أو زراعة العين، هي إجراء جراحي يتضمن استبدال القرنية التالفة أو المرضية بقرنية سليمة من مانح آخر. يتم تنفيذ هذه العملية لعلاج مجموعة من الحالات التي تؤثر على وضوح الرؤية وصحة القرنية.

أحد الأسباب الشائعة التي تستدعي إجراء عملية القرنية هو تضرر القرنية بفعل أمراض مثل التهاب القرنية، والقرنية الشفافة، والقرنية الزرقاء، والقرنية المخروطية، القرنية الناعورة. يمكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى اضطراب البصر و تشوه القرنية، مما يؤثر على القدرة على رؤية الأشياء بشكل واضح.

ما هي القرنية؟

القرنية هي الغشاء الشفاف والمقوس الذي يغطي الجزء الأمامي من العين. وهي تشكل الجزء الأمامي من الجدار الخارجي للعين وتعمل على توجيه الضوء نحو عدسة العين وشبكية العين الخلفية.

تلعب القرنية دورًا حاسمًا في تحديد قوة الانكسار البصري للعين، حيث يمر الضوء عبرها ويتم تكسيره قبل الوصول إلى العدسة. وتساعد القرنية في تركيز الضوء على الشبكية بالشكل الصحيح لتكوين صورة واضحة.

تتميز القرنية بأنها غير ملتصقة بأي أوعية دموية ولا تحتوي على خلايا للأعصاب، مما يجعلها شفافة ومناسبة لاختراق الضوء. كما أنها تحتوي على طبقة رقيقة من الخلايا المبطنة التي تحافظ على ترطيب القرنية وتغذيتها.

تلعب القرنية أيضًا دورًا هامًا في حماية العين من الجسيمات الضارة والإصابات الخارجية، مثل الأتربة والجراثيم، وتساهم في حفظ صحة العين.

ما هي القرنية المخروطية ؟

القرنية المخروطية هي حالة طبية تؤثر على شكل القرنية تسبب تشوهًا فيها. في الحالة الطبيعية، تكون القرنية مستدقة ومقوسة بشكل منتظم، ولكن في حالة القرنية المخروطية، تكون القرنية مستدقة بشكل غير طبيعي، مما يشكل شكلًا مخروطيًا بدلاً من الشكل المنتظم الكروي.

يسبب تشوه القرنية في القرنية المخروطية في تغيير انكسار الضوء عند مروره عبر القرنية، مما يؤدي إلى تشوه الرؤية. الأعراض الشائعة للقرنية المخروطية تشمل:

• ضعف الرؤية الشديد.
• تشوش الرؤية.
• ضوء النجوم أو الهالات حول المصادر الضوئية.
• صعوبة في الرؤية الليلية.
• التعب البصري.

يمكن تشخيص القرنية المخروطية من خلال الفحص العيني واختبارات أخرى مثل قياس سمك القرنية وتصوير القرنية بواسطة جهاز تصوير القرنية المقوسة.

أسباب زراعة القرنية

زراعة القرنية هي إجراء جراحي يتضمن استبدال القرنية التالفة أو المرضية بقرنية سليمة من مانح آخر. قد تحتاج إلى زراعة القرنية في حالات مختلفة، ومن بين الأسباب الشائعة للقيام بزراعة القرنية تشمل:

تهتك القرنية: قد يحدث تهتك في القرنية نتيجة لإصابة أو جرح في العين. قد يكون الجرح نتيجة حادث أو عملية جراحية سابقة أو ضربة في العين. في حالة تهتك القرنية، قد يكون العلاج الأمثل هو زراعة قرنية جديدة لاستعادة وظيفة الرؤية.

أمراض القرنية: بعض الأمراض التي تؤثر على القرنية يمكن أن تتطور لدرجة تدميرها أو تشوهها بشكل كبير. بعض هذه الأمراض تشمل التهاب القرنية العميق، و القرنية الشفافة، والقرنية المخروطية، والقرنية الناعورة، والقرنية الزرقاء. في حالة عدم فاعلية العلاجات الأخرى وتفاقم الأعراض، قد يكون الحل الوحيد هو زراعة قرنية جديدة.

تجاوز العلاجات الأخرى: في بعض الحالات، قد يكون هناك تدهور في حالة القرنية وتفاقم الأعراض رغم العلاجات الأخرى المتاحة مثل النظارات أو العدسات اللاصقة أو العلاج الدوائي. في هذه الحالات، يمكن أن تكون زراعة القرنية الخيار الأمثل لاستعادة الرؤية وتحسين حالة العين.

يجب أن يتم تقييم كل حالة على حدة وفقًا لأعراض المريض وتشخيص الطبيب المعالج، ويتم اتخاذ قرار زراعة القرنية بناءً على الاستجابة للعلاجات الأخرى وتوفير المناخ المناسب.

أنواع زراعة القرنية

هناك عدة أنواع من زراعة القرنية، وتختلف بناءً على طريقة الزراعة ومصدر القرنية المانحة. وفيما يلي بعض الأنواع الشائعة لزراعة القرنية:

زراعة القرنية الكاملة: تتضمن استبدال القرنية المريضة بقرنية كاملة من مانح متوفى. يتم استئصال القرنية التالفة بشكل كامل واستبدالها بالقرنية المانحة. هذا النوع من الزراعة يستخدم في حالات تلف القرنية بشكل شامل.

زراعة القرنية الجزئية: في هذا النوع من الزراعة، يتم استبدال جزء محدد من القرنية المريضة بجزء من القرنية المانحة. يتم الاحتفاظ بالأجزاء السليمة من القرنية الأصلية واستبدال الأجزاء المتضررة فقط. قد تشمل زراعة القرنية الجزئية إجراءات مثل زراعة الطبقة السطحية (القرنية الجزئية السطحية) أو زراعة الطبقة العميقة (القرنية الجزئية العميقة).

زراعة القرنية المجزأة: في هذا النوع من الزراعة، يتم استخدام أكثر من متبرع للحصول على أجزاء متعددة من القرنية المانحة. يتم زراعة هذه الأجزاء المجزأة معًا تشكيل القرنية النهائية. تُستخدم زراعة القرنية المجزأة عندما لا يتوفر مانح واحد يكفي استبدال القرنية بالكامل.

زراعة القرنية المشتركة: في حالات نادرة تلف القرنية والعدسة في نفس الوقت، يمكن إجراء زراعة القرنية المشتركة. تتضمن هذه العملية استبدال القرنية والعدسة الطبيعية بقرينة عدسة اصطناعية.

إجراءات ما قبل العملية

قبل إجراء عملية زراعة القرنية، يتم اتخاذ عدد من الإجراءات الهامة للتأكد من أن المريض جاهز للعملية وضمان نجاحها. وفيما يلي بعض الإجراءات المهمة التي تتم قبل عملية زراعة القرنية:

• التقييم الطبي: يتم فحص العين وتقييم حالة القرنية وقوة الرؤية.

• فحوصات القرنية: يتم قياس سمك القرنية وتحليل تصوير القرنية لتحديد شكلها وحالتها.

• تحليل المانح المحتمل: يتم فحص المانح المحتمل للتأكد من توافق القرنية المانحة مع القرنية المستقبلة.

• استشارة مع الجراح: مناقشة الإجراء والتوقعات والمخاطر المحتملة.

• التحضيرات القبلية للعملية: الامتناع عن تناول الطعام والسوائل واتباع تعليمات الأدوية المحددة.

• الاستعداد النفسي: التحضير النفسي للعملية والتواصل مع الأشخاص الذين خضعوا لها سابقًا.

نجاح عملية زراعة القرنية

زراعة القرنية هي إجراء جراحي ناجح يتم تنفيذه لعلاج العديد من الحالات التي تؤثر على القرنية. تعتبر زراعة القرنية واحدة من أكثر العمليات الجراحية نجاحًا، حيث يتم زرع قرنية مانحة استبدال القرنية التالفة أو المريضة قرنية سليمة.

تعتمد نجاح عملية زراعة القرنية على عدة عوامل، بما في ذلك تناسب القرنية المانحة مع قرنية المريض ومطابقة فصيلة الدم، وتقنية الجراحة المستخدمة، والرعاية الجيدة بعد العملية. قد يتطلب بعض المرضى فترة زمنية للتعافي الكامل وتحسين الرؤية، ولكن في العديد من الحالات يتم تحقيق نتائج جيدة وتحسن كبير في الرؤية بعد زراعة القرنية.

كم تستغرق عملية زراعة القرنية؟

عملية زراعة القرنية عادة ما تستغرق  أقل من ساعتين ، وذلك يشمل الوقت اللازم لإجراء الإجراءات الجراحية اللازمة وتحضير المريض والتخدير المحلي.

وقد يختلف وقت العملية بناءً على عدة عوامل، بما في ذلك تعقيد حالة المريض وتقنية الجراحة المستخدمة.

نصائح بعد عملية زراعة القرنية

بعد إجراء عملية زراعة القرنية، هنا بعض النصائح العامة التي يمكن أن تساعد في التعافي السليم والحفاظ على صحة العين:

• اتبع تعليمات الطبيب: يجب أن تلتزم بتعليمات الطبيب المعالج بدقة. ستتضمن هذه التعليمات استخدام الأدوية الموصوفة وتطبيق القطرات العينية بالشكل الصحيح.

• حماية العين: ينصح بارتداء نظارة شمسية لحماية العين من الأشعة الشمسية القوية والرياح القوية.

• تنظيف العين: يجب تنظيف العين بلطف باستخدام القطرات المطهرة الموصوفة وفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج. يتعين تجنب إدخال أي مواد غريبة في العين.

• تجنب الحك والضغط: يجب تجنب حك أو فرك العين بأي شكل من الأشكال. كما يجب تجنب الضغط الشديد على العين، مثل الضغط أثناء العطس أو رفع الأوزان الثقيلة.

• الابتعاد عن العوامل المهيجة: يجب تجنب التعرض للدخان والغبار والمواد الكيميائية وأي عوامل أخرى قد تهيج العين.

• الراحة والتغذية الصحية: ينصح بالحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم وتناول الغذاء الصحي والمتوازن لتعزيز عملية التعافي

علاج القرنية المخروطية يتطلب خبرة كبيرة من الطبيب الجراح

 في البداية يجب علي الطبيب المعالج وضع تشخيص صحيح للحالة، وتحديد مرحلتها بدقة، واختيار العلاج الأمثل للحالة.

ويعتبر الدكتور مؤمن الشيخ في مقدمة أطباء العينية أصحاب الكفاءة في علاج القرنية المخروطية، حيث يعرف بأنّه افضل دكتور لعلاج القرنية المخروطية في مصر وأكثرهم خبرة في إجراء عملية تثبيت القرنية المخروطية.